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百級(jí)層流凈化手術(shù)室的管理使用

百級(jí)層流凈化手術(shù)室的管理使用在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅猛展開(kāi)的形勢(shì)下，跟著外科技術(shù)的不時(shí)提高，手術(shù)室的潔凈前提和功用請(qǐng)求也越來(lái)越高。百級(jí)層流凈化手術(shù)室是一個(gè)多專業(yè)功用的綜合整體。層流潔凈手術(shù)室，采用空氣凈化，高效空氣過(guò)濾器措施，將空氣中的塵埃離子過(guò)濾，使細(xì)菌無(wú)載體流傳，能有效地預(yù)防和節(jié)制傳染的發(fā)生發(fā)火。(參考http://www.iwuchen.com/6/)
層流潔凈手術(shù)室是現(xiàn)代醫(yī)院的展開(kāi)趨勢(shì)，也是現(xiàn)代化醫(yī)院的首要標(biāo)志。我院于2006年3月新建層流潔凈手術(shù)室，經(jīng)五年多的運(yùn)用，逐步蘊(yùn)蓄了一些運(yùn)用和治理閱歷，現(xiàn)說(shuō)明如下。
        1  層流潔凈手術(shù)室的工作流程治理
        1.1  嚴(yán)肅著裝治理 進(jìn)入手術(shù)室人員務(wù)必按劃定禮貌穿高壓滅菌的手術(shù)衣，戴一次性無(wú)菌口罩、帽子，百級(jí)層流凈化手術(shù)室分隔隔離分散時(shí)衣褲、鞋、帽、口罩放在指定位置，患者均穿潔凈的病員服，用交流車接送，戴隔離帽。
         1.2 空氣凈化系統(tǒng)的開(kāi)關(guān)及潔凈 每日早晨由夜班護(hù)士提早1h開(kāi)啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)，并將溫度按需調(diào)至22℃～25℃，濕度節(jié)制在40%～60%。每日手術(shù)終了后，有潔凈工用標(biāo)志邃曉、分區(qū)運(yùn)用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃潔凈，封閉電動(dòng)門，經(jīng)1h層流后封閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不封閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺(tái)手術(shù)在前一臺(tái)手術(shù)完成后立刻中止室內(nèi)濕式潔凈，并封閉30min后中止下一臺(tái)手術(shù)。
        1.3  手術(shù)床的放置 手術(shù)床放于手術(shù)間凈化區(qū)域的中間。百級(jí)層流凈化手術(shù)室，頭面部手術(shù)時(shí)將手術(shù)床向病人腳部得當(dāng)移動(dòng)，下肢手術(shù)時(shí)將手術(shù)床略向頭部移動(dòng)，以保證手術(shù)區(qū)域和器械臺(tái)完整處于凈化區(qū)內(nèi)。
        1.4   對(duì)峙手術(shù)間的正壓 手術(shù)中對(duì)峙電動(dòng)門處于封閉狀況，百級(jí)層流凈化手術(shù)室的管理使用，盡量削減開(kāi)關(guān)次數(shù)，嚴(yán)禁開(kāi)門手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)室的情況是一個(gè)密閉的潔凈情況，門封閉時(shí)室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓，然后保證手術(shù)室內(nèi)的潔凈空氣只能向室外運(yùn)動(dòng)，室外的空氣不會(huì)進(jìn)入室內(nèi)，開(kāi)門后就破壞了壓差系統(tǒng)，百級(jí)層流凈化手術(shù)室手術(shù)間的凈化質(zhì)量也將遭到影響。
        1.5  污物措置流程 手術(shù)終了后，污染敷料和器械由洗手護(hù)士從傳送窗向外走廊傳送，疾速封閉傳送窗內(nèi)門，掏出物品后立刻封閉傳送窗外門。外走廊有潔凈工及時(shí)措置，污染物扎緊袋子后輸送指定處寄存。
        2  層流潔凈手術(shù)室的維護(hù)
        2.1 專人維護(hù)，定期監(jiān)測(cè) 整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)有專人擔(dān)任，定期搜檢、維修、頤養(yǎng)，對(duì)過(guò)濾網(wǎng)及時(shí)清洗。每個(gè)月敵手術(shù)室空氣、手術(shù)室人員的手及手術(shù)室無(wú)菌物品表面采樣中止細(xì)菌培育，搜檢凈化效果，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)找出啟事，并回收有效措施
         2.2 回風(fēng)口及空中的潔凈維護(hù) 每日早晨用濕布抹擦一切物體表面及回風(fēng)口，每周徹底清洗回風(fēng)口、天花板的回風(fēng)紗窗?？罩忻咳沼脤Ｓ玫臐崈魟┩喜粒儆们逅蟽?，如有血跡及其它污染物污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用消毒劑擦洗。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)在空中上墊其它物品，以免在空中上劃痕。
        2.3 中心節(jié)制面板的維護(hù) 中心節(jié)制面板包括時(shí)鐘、計(jì)時(shí)鐘、溫濕度節(jié)制器、照明、空調(diào)機(jī)組、對(duì)講系統(tǒng)等。護(hù)士操作時(shí)要控制方法，精確操作，悄然觸摸開(kāi)關(guān)即可，毋須用力敲打。
        2.4   電動(dòng)門的維護(hù) 電動(dòng)門開(kāi)關(guān)體式格局包括電動(dòng)、感應(yīng)、手動(dòng)三種。電動(dòng)開(kāi)關(guān)只需用手或肘部悄然按壓即可，切忌重壓或長(zhǎng)時(shí)候按壓。運(yùn)用感應(yīng)時(shí)只需膝部或腳接近感應(yīng)窗口，門便主動(dòng)開(kāi)啟。假如呈現(xiàn)毛病時(shí)需封閉電源，應(yīng)用手動(dòng)，切忌強(qiáng)行拖沓。工作人員合理布置工作軌范，避免添加不用要的開(kāi)門次數(shù)。
        3  評(píng)論辯論
       手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)師、麻醉師及手術(shù)室人員合營(yíng)工作的場(chǎng)合，人員的運(yùn)動(dòng)量大，為保證工作有序，不但各項(xiàng)操作有規(guī)程，而且有一定的工作軌制，如通俗的工作軌制、醫(yī)院傳染治理軌制、手術(shù)室的消毒隔離軌制、無(wú)菌物品治理等，才干使各項(xiàng)手術(shù)順利完成。層流潔凈手術(shù)室的人員、物品運(yùn)動(dòng)是影響空氣潔凈度的首要要素。層流潔凈手術(shù)室的空氣凈化，僅能保證空氣的無(wú)菌，并不能殺滅吸附在手術(shù)間物品表面的細(xì)菌。因而，增強(qiáng)對(duì)潔凈區(qū)域的維護(hù)，節(jié)制污染源，削減污染發(fā)生發(fā)火顯得特殊首要。增強(qiáng)層流潔凈手術(shù)室的治理，嚴(yán)肅區(qū)分潔凈流線、污染流線，以保證層流潔凈手術(shù)室空氣的潔凈度。劃分無(wú)菌、急診、傳染手術(shù)間，急診手術(shù)間在外邊。設(shè)非凡傳染手術(shù)間，非凡傳染手術(shù)必需放在傳染手術(shù)間內(nèi)實(shí)施，術(shù)后必需經(jīng)由嚴(yán)肅消毒措置。醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)進(jìn)修，不時(shí)規(guī)范化層流潔凈手術(shù)室的運(yùn)用與治理，才干確保手術(shù)順利安全地中止。
       總之，百級(jí)層流凈化手術(shù)室運(yùn)用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正軌化治理仍然是醫(yī)療程安全的基本保證與請(qǐng)求，仍然是手術(shù)室工作之基本、之重點(diǎn)，只需當(dāng)兩者緊密分離起來(lái)才是趨于圓滿的。我院層流手術(shù)室（百級(jí)和千級(jí)）運(yùn)轉(zhuǎn)、運(yùn)用四年多來(lái)，設(shè)備狀況優(yōu)越，百級(jí)層流凈化手術(shù)室的管理使用效果確實(shí)。加之嚴(yán)肅地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章軌制，增強(qiáng)治理，做到“人盡其責(zé)，物盡其利”，“質(zhì)效”俱佳，無(wú)一例術(shù)后傳染病例發(fā)生發(fā)火。

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